الأعراض وطرق الوقاية.. كل ما تحتاج معرفته عن السكتة الدماغية
تحدث السكتة الدماغية الإقفارية عندما تنقطع أو تقل إمدادات الدم عن جزء من الدماغ، ويمنع ذلك أنسجة الدماغ من الحصول على الأكسجين والعناصر المغذية، وتبدأ خلايا الدماغ بالموت خلال دقائق، هناك نوع آخر من السكتات الدماغية هو السكتة الدماغية النزفية، وتحدث عند وجود تسريب أو تمزق في أحد الأوعية الدموية في الدماغ، ما يسبب نزيفًا في الدماغ، ويؤدي الدم إلى زيادة الضغط على خلايا الدماغ وإتلافها.
وفقا لموقع “mayoclinic” السكتة الدماغية حالة طبية طارئة، ومن الضروري الحصول على العلاج الطبي على الفور، إذ يمكن أن يؤدي الحصول على المساعدة الطبية الطارئة بسرعة إلى تقليل تلف الدماغ ومضاعفات السكتة الدماغية الأخرى.
أعراض السكتة الدماغية
1-صعوبة في التحدث وفهم كلام الآخرين، قد يفقد المريض الذي أصيب بالسكتة الدماغية الوعي، أو يتلعثم في الكلام، أو لا يفهم ما يقال له.
2-ضعف أو شلل في الوجه أو الذراع أو الساق، تظهر هذه الأعراض غالبًا في شق واحد فقط من الجسم، اطلب من المريض رفع ذراعيه فوق رأسه، إذا بدأ أحد الذراعين بالسقوط، فقد يشير ذلك إلى الإصابة بسكتة دماغية، كما أن تدلي أحد جانبي الفم عند التبسم قد يكون علامة على السكتة الدماغية.
3-اضطرابات في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما، قد يجد المريض تشوشًا أو تعتيمًا في الرؤية فجأة بإحدى العينين أو كلتيهما، أو قد يرى الأشياء مزدوجة.
4-صداع قد تكون السكتة الدماغية مصحوبة بصداع شديد مفاجئ، وقد يحدث مع هذا الصداع قيء ودوار واضطراب في الوعي.
5-صعوبة في المشي قد يتعثر المريض المصاب بالسكتة الدماغية أو يفقد توازنه أو يصعب عليه التحكم في الحركة.
الأسباب
يوجد سببان أساسيان للسكتة الدماغية، تحدث السكتة الدماغية الإقفارية بسبب انسداد أحد الشرايين في الدماغ، بينما تحدث السكتة الدماغية النزفية بسبب وجود تسرب أو تمزق بأحد الأوعية الدموية في الدماغ، قد يحدث لدى بعض المرضى انقطاع مؤقت لتدفق الدم إلى الدماغ، وهو ما يُعرف باسم النوبة الإقفارية العابرة، ولا تسبب هذه النوبة أي أعراض دائمة.
السكتة الدماغية الإقفارية
هي أكثر أنواع السكتات الدماغية شيوعًا، وتحدث عند ما تضيق الأوعية الدموية في الدماغ أو انسدادها، ويؤدي ذلك إلى انخفاض تدفق الدم، المعروف باسم الإقفار، يمكن أن يحدث انسداد الأوعية الدموية أو تضيقها بسبب تراكم الترسبات الدهنية في الأوعية الدموية، أو قد يحدث بسبب جلطات الدم أو غير ذلك من الحطام الذي ينتقل عبر مجرى الدم من القلب غالبًا، تحدث السكتة الدماغية الإقفارية عندما تستقر الترسبات الدهنية أو جلطات الدم أو غير ذلك من الحطام في الأوعية الدموية في الدماغ.
السكتة الدماغية النزفية
تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يحدث تسريب أو تمزق في الأوعية الدموية في الدماغ، ويمكن أن يحدث النزف داخل الدماغ نتيجة حالات كثيرة تؤثر في الأوعية الدموية، وتشمل العوامل المتعلقة بالسكتة الدماغية النزفية ما يلي:
ارتفاع ضغط الدم الخارج عن السيطرة.
العلاج الزائد بالأدوية المميعة للدم، تُعرف أيضًا بمضادات التخثر.
الانتفاخات في نقاط ضعيفة في جدران الأوعية الدموية، المعروفة باسم تمدد الأوعية الدموية.
إصابة الرأس، كتلك التي تحدث بسبب حادث سيارة.
الترسبات البروتينية في جدران الأوعية الدموية التي تؤدي إلى ضعف في جدار الوعاء، ويُعرف ذلك باسم اعتلال الأوعية النشواني في الدماغ.
السكتة الدماغية الإقفارية التي تؤدي إلى النزف داخل الدماغ.
من الأسباب الأقل شيوعًا للنزف داخل الدماغ تمزق التَشوه الشرياني الوريدي، والتشوه الشرياني الوريدي هو تشابك غير منتظم للأوعية الدموية ذات الجدران الرقيقة.
النوبة الإقفارية العابرة
تشمل النوبة الإقفارية العابرة مجموعة أعراض تشبه أعراض السكتة الدماغية وتستمر لفترة قصيرة، ولكنها لا تؤدي إلى حدوث تلف دائم، تحدث النوبة الإقفارية العابرة نتيجة لانخفاض مؤقت في إمداد الدم إلى جزء من الدماغ، وقد يستمر ذلك لمدة لا تتجاوز خمس دقائق، يُطلق على النوبة الإقفارية العابرة في بعض الأحيان السكتة الدماغية المصغرة.
تحدث النوبة الإقفارية العابرة عندما تؤدي جلطة دموية أو ترسبات دهنية إلى تقليل تدفُّق الدم إلى جزء من الجهاز العصبي أو منعه تمامًا.
متى تزور الطبيب؟
اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا لاحظت أي أعراض للسكتة الدماغية، حتى إن بدا أنها تأتي وتذهب أو تختفي تمامًا، فكر بطريقة "وجه-ذراع كلام-وقت"، وافعل ما يلي:
الوجه اطلب من الشخص الابتسام هل يتدلى أحد جانبي الوجه؟
الذراع اطلب من الشخص رفع ذراعيه، هل تنحدر ذراع واحدة نحو الأسفل؟ أم أنه غير قادر على رفع ذراع واحدة؟
الكلام (النطق) اطلب من الشخص تكرار عبارة بسيطة، وانظر هل يتحدث الشخص بكلام متداخل أو مختلف عن المعتاد؟
إذا كنت مرافقا لشخص تشتبه في إصابته بسكتة دماغية، فراقبه بعناية أثناء انتظار المساعدة الطارئة.
طرق الوقاية من السكتة الدماغية
السيطرة على ارتفاع ضغط الدم، وهي من أهم التدابير التي يمكنك اتخاذها للحد من احتمالات التعرض للسكتة الدماغية، وإذا كنت قد أُصبت من قبل بسكتة دماغية، فقد يساعد خفض ضغط الدم في الوقاية فيما بعد من النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية، وتكون التغييرات الصحية في نمط الحياة والأدوية مطلوبة عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
خفض كمية الكوليسترول والدهون المُشبَّعة في النظام الغذائي، قد يؤدي تقليل كميات الكوليسترول والدهون، وبخاصة الدهون المشبعة والدهون المتحولة في الطعام إلى تقليل تراكم الدهون في الشرايين، وإذا لم تستطع السيطرة على مستوى الكوليسترول لديك عن طريق إدخال تغييرات على النظام الغذائي فقط، فقد تحتاج إلى أدوية خافضة للكوليسترول.
الإقلاع عن التدخين، يزيد التدخين من احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية لدى المدخنين وغير المدخنين الذين يتعرضون للتدخين السلبي، لهذا فالإقلاع عن التدخين يساعد في تقليل احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية.
السيطرة على داء السكري، يمكن للنظام الغذائي والتمارين الرياضية وإنقاص الوزن أن تساعدك على إبقاء نسبة السكر في الدم في نطاق المستويات الصحية، وإذا لم تكن العوامل المتعلقة بنمط الحياة كافية للسيطرة على سكر الدم، فقد توصف أدوية لعلاج السكري.
الحفاظ على وزن صحي، تسهم زيادة الوزن في عوامل الخطورة الأخرى المرتبطة بالإصابة بالسكتة الدماغية مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وداء السكري.
اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات، قد يساعد تناول خمس حصص غذائية أو أكثر يوميا من الفواكه أو الخضروات في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وقد يكون من المفيد أيضًا اتباع النظام الغذائي المتوسطي، الذي يركز على زيت الزيتون والفواكه والمكسرات والخضروات والحبوب الكاملة.
ممارسة الرياضة بانتظام، تقلل التمارين الهوائية من احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية بعدة طرق، فالتمارين الرياضية يمكن أن تقلل من ضغط الدم، وتزيد من مستويات الكوليسترول الجيد، وتحسن الصحة العامة للأوعية الدموية والقلب، ويساعد هذا أيضًا على إنقاص الوزن والسيطرة على داء السكري والحد من التوتر.