تقرير خاص| فيروس HFMD يهدد أطفال العالم.. والصين تقترب من لقاح ثنائي سيحدث ثورة
يمثل مرض HFMD، وهو اختصار لـ Hand, Foot and Mouth Disease، ويعني مرض اليد والقدم والفم، تَحدِّيًا صحيًّا في عديد من دول العالم، فرغم أنه يصيب الأطفال بشكل رئيسي، إلا أنه يمكن أن ينتقل إلى الكبار في بعض الحالات عبر الرذاذ أو ملامسة الأسطح الملوثة أو البراز، وهذا سر انتشاره السريع داخل الحضانات والمدارس.
أعراض مرض HFMD
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) فإن العدوى شائعة جدًّا لدى الأطفال دون الـ 5 سنوات، وتبدأ بفترة حضانة تتراوح بين 3 و6 أيام، بعدها تظهر الأعراض، والتي تشمل:
- حُمَّى وآلام في الحلق وإرهاق عام.
- فقدان الشهية وصعوبة البلع.
- بثور أو تقرُّحات مؤلمة داخل الفم.
- طفح جلدي أو بثور على اليدين والقدمين وأحيانًا الأرداف.
- وتستمر هذه الأعراض من 7 إلى 10 أيام قبل تعافي الطفل بشكل كامل.
المخاطر والمضاعفات
رغم أن أغلب الإصابات تكون خفيفة، إلا أن التقارير الطبية أشارت إلى إمكانية حدوث مضاعفات نادرة، مثل:
- الجفاف بسبب صعوبة شرب السوائل نتيجة تقرحات الفم.
- فقدان الأظافر في بعض الحالات بعد التعافي.
- مضاعفات عصبية خطيرة، مثل التهاب السحايا الفيروسي أو التهاب الدماغ في حالات نادرة مرتبطة بفيروس EV-A71 (اختصار لـ Enterovirus 71)
التشخيص والعلاج
غالبًا ما يكون التشخيص سريريًّا اعتمادًا على الفحص، وقد تلجأ بعض المراكز إلى اختبارات معملية متقدمة (RT-PCR) في الحالات غير النمطية.
وحتى الآن لا يوجد علاج نوعي للمرض، ويقتصر دور الطب على تخفيف الأعراض بخافضات الحرارة، وتسكين الآلام بالمسكنات، وتجنُّب الجفاف بالإكثار من السوائل؛ لذا فالحل الأمثل هو الوقاية؛ لعدم وجود علاج.
طرق الوقاية من المرض
شددت المنظمات الصحية العالمية على أن الوقاية هي الحل الوحيد لمنع انتشار الفيروس، أوصت باتباع الآتي:
- غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون، خاصة بعد تغيير الحفاضات.
- تعقيم الألعاب والأسطح المشتركة.
- عزل المصابين عن التجمعات المدرسية حتى زوال الأعراض.
- تَجنُّب مشاركة الأكواب والأدوات الشخصية.
لقاحات أحادية مضادة لمرض HFMD
أنتجت 3 شركات في الصين، هي: Sinovac Biotech Ltd، و Beijing Vigoo Biological Co., Ltd، و CAMS-IMB3 لقاحات أحادية النمط مضادًّة لفيروس EV-A71، واعتمدتها الهيئة الرقابية الوطنية (NMPA) لطرح اللقاحات في الأسواق، وأثبتت الدراسات أن اللقاح أحادي النمط فعَّال في الوقاية من HFMD الناجم عن EV-A71، ويُقلِّل بشدة من نسبة الحالات الشديدة، ولكن يعيبه أنه يغطي فقط النمط الجيني الفرعي C4 من EV-A71.
.jfif)
لقاح ثنائي النمط (EV-A71 + CA16)
أعلنت شركة Sinovac Biotech الصينية بداية التجربة السريرية من المرحلة الثالثة على لقاح ثنائي النمط لمرض HFMD؛ لمنع المرض الناتج عن Enterovirus 71 و Coxsackievirus 16، وتستهدف التجربة الأطفال من عمر 6 إلى 71 شهرًا، ووصلت إلى المرحلة الثالثة في ديسمبر 2024، وما يزال هذا اللقاح قيد التجربة حتى الآن، ولم يتم التصريح به بعدُ.
موعد طرح اللقاح الثنائي
وأثبتت نتائج التجارب الأولية أن هذا اللقاح آمن وفعَّال، حيث أظهر مناعة مزدوجة ضد الفيروسين، ويُعتبر الأول من نوعه عالميًّا الذي يستهدف فيروسين رئيسيين من مسببات مرض HFMD، وهو ما يعني احتمال اعتماده في الصين خلال 2026 و2027، وفي هذه الحالة يمكن اعتماده عالميًّا بعد 2028؛ ليتصدر التنين الآسيوي لقاحات الأمراض الفيروسية الطفولية.