تبدأ بالمنيا والإسكندرية مرشحة للانضمام.. محافظات المرحلة الثانية لمنظومة التأمين الصحي الشامل
عقد الدكتور مصطفى مدبولي، رئيس مجلس الوزراء، اليوم الاثنين، اجتماعًا لمتابعة مدى جاهزية محافظات المرحلة الثانية من تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل، كما ناقش إمكانية إضافة محافظة الإسكندرية إلى هذه المرحلة، في إطار التوسّع التدريجي للمشروع القومي الذي يهدف إلى توفير الرعاية الصحية الشاملة لكل المواطنين.
المنيا أولى محافظات المرحلة الثانية
واستعرض الاجتماع، بحضور وزير الصحة والسكان الدكتور خالد عبد الغفار، مدى التقدم في استعدادات محافظة المنيا، والتي من المقرر أن تكون أولى المحافظات التي تدخل منظومة التأمين الصحي الشامل ضمن المرحلة الثانية، بعد استكمال البنية التحتية والكوادر الطبية المطلوبة.
خريطة مراحل التأمين الصحي الشامل
المرحلة الأولى شملت:
بورسعيد
الإسماعيلية
السويس
جنوب سيناء
الأقصر
أسوان
المرحلة الثانية تضم:
مطروح
دمياط
المنيا
كفر الشيخ
شمال سيناء
كما تم خلال الاجتماع مناقشة إمكانية ضم محافظة الإسكندرية ضمن المرحلة الثانية، نظرًا لما تتمتع به من جاهزية نسبية وتوافر منشآت صحية يمكن تطويرها بشكل سريع لتتناسب مع معايير المنظومة.
ما هو نظام التأمين الصحي الشامل؟
نظام التأمين الصحي الشامل هو نظام تكافلي اجتماعي يهدف إلى توفير خدمات صحية متكاملة لجميع المواطنين دون تمييز، بحيث تكون الأسرة هي وحدة التغطية الأساسية، وليس الفرد كما هو الحال في النظام الحالي.
أهداف النظام:
تخفيف العبء المالي عن المواطنين في حالة المرض.
خفض معدلات الفقر المرتبطة بالإنفاق الصحي.
توفير حماية طبية شاملة تغطي الأسرة بالكامل.
تتحمل الدولة تكلفة التأمين لغير القادرين من خلال الخزانة العامة.
الفروق بين النظام الحالي والنظام الشامل
| المقارنة | التأمين الصحي الحالي | التأمين الصحي الشامل |
|---|---|---|
| نسبة التغطية | نحو 50% من المواطنين | جميع المواطنين دون استثناء |
| وحدة التغطية | الفرد | الأسرة |
| جودة الخدمات | متفاوتة | موحدة ومعتمدة على معايير جودة |
| التمويل لغير القادرين | محدود | تتحمله الدولة بالكامل |
آلية تقديم الخدمة ضمن المنظومة الجديدة
وفقًا لهيئة التأمين الصحي الشامل:
يتوجه المواطن إلى وحدة الرعاية الأولية أو طبيب الأسرة المسجل بها مسبقًا.
يقدم طبيب الأسرة الرعاية الصحية الأولية، ويقرر ما إذا كانت الحالة تحتاج لإحالة إلى مستوى أعلى.
للمواطن حرية اختيار مقدم الخدمة في المستويات الأعلى (حكومي – خاص – جامعي – عسكري).
تشمل الخدمات جميع نواحي الرعاية الصحية: الكشف، التحاليل، الأشعة، العمليات، والعلاج.
الدولة تمضي نحو التغطية الشاملة
أكد الدكتور مصطفى مدبولي أن الدولة المصرية مستمرة في تنفيذ خطتها الطموحة لتحقيق تغطية صحية شاملة لجميع المواطنين، مشيرًا إلى أن المرحلة الثانية ستكون نقلة نوعية في تعميم المنظومة على مستوى الجمهورية، بما يتماشى مع أهداف رؤية مصر 2030 في قطاع الصحة.

