كيف أنقذت منظومة التأمين الصحي الشامل حياة المرضى في الأقصر؟| فيديو

كشفت الدكتورة رحاب علي، مدير فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بالأقصر، عن تفاصيل إنسانية لافتة تعكس نجاح منظومة التأمين الصحي الشامل في إنقاذ أرواح المواطنين وتخفيف أعباء مالية هائلة عن كاهل الأسر، من خلال تحمل الدولة تكلفة عمليات دقيقة وعلاجات نادرة بملايين الجنيهات، مقابل مساهمات رمزية لا تُذكر من المنتفعين.

قصص من قلب المنظومة

أكدت الدكتورة رحاب علي، خلال مداخلة هاتفية على قناة «إكسترا نيوز»، علي أن منظومة التأمين الصحي الشامل أثبتت خلال الفترة الماضية أن الرعاية الصحية ليست مجرد أرقام أو خدمات، بل قصص حياة حقيقية تعود من جديد، مشيرًا إلى أن المنظومة نجحت في علاج أطفال مصابين بأمراض نادرة، وإجراء عمليات قلب مفتوح، وزراعة قوقعة ونخاع عظمي، دون أن تتحمل الأسر سوى جنيهات بسيطة.

وأوضحت مدير فرع الهيئة بالأقصر، أن من بين نماذج النجاح، إجراء عمليات قلب مفتوح بالكامل على نفقة الدولة، إلى جانب زراعة قوقعة لطفلة بتكلفة بلغت نحو 750 ألف جنيه، وزراعة نخاع عظمي بتكلفة قد تصل إلى نصف مليون جنيه وأكثر، مؤكدة أن هذه الخدمات الطبية المتقدمة قُدمت للمواطنين بكرامة ومن دون تمييز.

علاج أمراض نادرة 

ولفتت الدكتورة رحاب علي، إلى واحدة من أبرز الحالات الإنسانية لطفل يعاني من مرض نادر يتمثل في ارتفاع شديد في ضغط الشريان الرئوي، وهو مرض غير معروف السبب وغير مستجيب للعلاج التقليدي، موضحًا أن حالة الطفل تطلبت دواءً نادرًا غير متوفر داخل مصر، بتكلفة تجاوزت مليوني جنيه لمدة ستة أشهر فقط، دون احتساب تكاليف الإقامة والمتابعة الطبية، مؤكدة أن الهيئة وافقت على استيراد العلاج بعد دراسة الحالة من قبل المجلس الطبي الاستشاري.

وشددت مدير فرع الهيئة بالأقصر، علي على أن منظومة التأمين الصحي الشامل لا تضع سقفًا ماليًا للعلاج، موضحة أن المواطن يتلقى الخدمة الطبية وفقًا لاحتياجه الصحي، سواء كان علاجًا بسيطًا أو جراحة دقيقة أو علاجًا طويل المدى. وأضافت أن الحد الأقصى لمساهمات المريض في أكبر العمليات الجراحية لا يتجاوز 482 جنيهًا فقط، بينما يُعفى مرضى الأمراض المزمنة ومستفيدي «تكافل وكرامة» من أي مساهمات مالية نهائيًا.

العمود الفقري للمنظومة الصحية

وأكدت رحاب علي، أن الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل تمثل العمود الفقري للمنظومة، حيث تتولى إدارة وتمويل النظام الصحي، تنفيذًا لتكليفات القيادة السياسية بإقامة منظومة صحية عادلة ومستدامة تضمن حق العلاج لكل مواطن دون تمييز، مبينه أن الهيئة تجمع الاشتراكات من القادرين، بينما تتحمل الدولة سداد اشتراكات غير القادرين، وأن محافظة الأقصر سجلت أكثر من 142 ألف مواطن غير قادر، قامت الدولة بسداد اشتراكاتهم بالكامل، وهو ما يعكس التزام الدولة بتحقيق العدالة الاجتماعية والتمكين الصحي للفئات الأولى بالرعاية.

اختتمت مدير فرع الهيئة بالأقصر، بالتأكيد على أن الهيئة تعاقدت مع أكثر من 525 مقدم خدمة صحية من القطاع الحكومي والخاص والجامعي والعسكري، مشيرة إلى أن 55% من مقدمي الخدمة يتبعون القطاع الحكومي، مقابل 45% من القطاعات الأخرى، مع دور رقابي صارم لضمان جودة الخدمات المقدمة للمنتفعين، وأن المنظومة باتت مظلة أمان حقيقية للمواطن المصري، توفر الرعاية الصحية المتقدمة في أي محافظة، وتخفف أعباء كانت تفوق طاقة أي أسرة، لتجسد نموذجًا عمليًا لحق المواطن في العلاج والحياة الكريمة.